精彩看点：多国因“登革热”进入卫生紧急状态！我国非流行国家

2023-02-26 16:45:43 健康时报

（人民日报健康客户端记者高瑞瑞）近日，秘鲁、玻利维亚等多个国家暴发登革热疫情，并宣布医疗资源告急或进入尾声紧急状态。

登革热疫情是否会影响我国？如何判断是否感染登革热？人民日报健康客户端专访国家感染性疾病临床研究中心主任、深圳市第三人民医院党委副书记、院长卢洪洲，就登革热如何防治进行解答。

(资料图片仅供参考)

防疫人员进行灭蚊消毒。新华社发，贡萨洛·哈利亚西摄

登革热是一种怎么样的病毒？

卢洪洲：DENV是登革热的病原体，根据抗原性不同分为4 个血清型(DENV-1，DENV-2，DENV-3和DENV-4) ，每种血清型DENV均可引起登革热和重症登革热。DENV 属黄病毒科(Flavivirade)黄病毒属( Flavivirus) ，黄病毒属成员还包括黄热病毒、西尼罗病毒、寨卡病毒、乙型脑炎病毒、蜱传脑炎病毒、圣路易脑炎病毒等重要人类病原体，我们可以看到，这些病毒都比较“邪恶”，都可以导致严重的传染病。

登革热病毒是如何传播的？

卢洪洲：登革热是严格的伊蚊媒介传染病，由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播，人与人之间不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内经8-10天的增殖后，就可以通过叮咬传播给健康人。

中国是登革热的流行国家吗？

卢洪洲：我国不是登革热的流行国家，人群普遍易感，感染后经3-15天的潜伏期便可能发病，但也有部分人不发病（隐性感染者）。所以，就算被登革热的病人咬一口，也不会被传染，除非伊蚊叮了病人后又叮了你。我们需要做好防蚊措施，输入性风险不大。

感染登革热病毒有何症状？

卢洪洲：登革热是一种自限性全身性疾病，临床表现复杂多样，症状从无症状到严重不等。典型的登革热病程分为3期，即发热期、极期和恢复期。登革热症状可以在被感染蚊子叮咬后4-10天左右观察到。常见症状与流感相似，包括：发烧、头痛、眼后疼痛、肌肉和关节疼痛、恶心/呕吐、皮疹和疲劳。随着病情的发展，患者还可能出现呼吸窘迫、鼻子和牙龈出血，血压迅速下降导致休克。如果无人管理，甚至可能导致死亡。

哪些情况下，需要判断自己是否感染了登革热病毒？

卢洪洲：如果过去2周曾在登革热疫情流行的国家或地区逗留，或自己生活与活动的社区、街道甚至城市范围内有登革热疫情发生，当出现突起发热（有时可达39°C），同时伴有以下症状之一：明显疲乏、厌食、恶心等，常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛，可伴面部、颈部、胸部潮红时，应考虑自己有感染登革热的可能。此时应尽快到正规医院就医，并主动向一生说明自己可能得了登革热，以尽快得到诊治。

登革热有可接种的预防疫苗吗？

卢洪洲：目前登革热尚无经审批注册的疫苗上市，也就是说现在还没法通过注射疫苗预防登革热。

如何治疗登革热？

卢洪洲：超声波、紫外线、0. 05%甲醛溶液、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫等均可灭活病毒。DENV对热敏感，可以利用加热来对付登革热病毒。目前尚无特效的抗病毒治疗药物，包括登革热病毒，因此对于登革热的治疗，主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。

如果去登革热流行区，如何预防登革热？

卢洪洲：应该尽量避免进入到登革热流行区。如果一定要到登革热流行区，一定要懂得保护自己，做到以下几点：1.穿长袖衣裤, 尽量选择浅色，外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品, 避免被蚊虫叮咬；2.安装纱门、纱窗，出门前可以在酒店房间使用蚊香、灭蚊气雾剂等（哪怕是高档酒店，也要注意室内灭蚊）；3.如果在逗留期间出现可疑症状，需要及时就诊并主动说明登革热可能；4.返回本地后，如果两周内出现发热，要及时就诊并说明外出史，为了不将疾病传播给家人，请配合当地卫生部门，住院隔离治疗。

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